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手術(shù)室凈化工程設(shè)計(jì)方案

 

根據(jù)M醫(yī)院手術(shù)部凈化空調(diào)的要求,設(shè)計(jì)時(shí)采用了獨(dú)立凈化空調(diào)機(jī)組和集中新排風(fēng)機(jī)組、小型熱泵,冬夏用大樓冷熱源的設(shè)計(jì)方案。手術(shù)室使用靜壓箱孔板送風(fēng)、下側(cè)回風(fēng),潔凈走廊和輔房上送上回。概要介紹了所采用的空氣處理方式、空調(diào)自控內(nèi)容、對象,工程竣工后進(jìn)行的調(diào)試與運(yùn)行情況。測試與運(yùn)行結(jié)果表明:工作區(qū)的氣流速度場和溫度場分布均勻,噪聲、潔凈度、新風(fēng)量、菌落數(shù)超過軍隊(duì)YFB001-1995標(biāo)準(zhǔn),其它指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),符合醫(yī)院使用要求。

 

1.概況

M醫(yī)院手術(shù)部由手術(shù)一室(Ⅲ級)、手術(shù)三室(Ⅲ級)、手術(shù)二室(Ⅱ級)和十萬級的器械室、敷料室、潔凈走廊組成,位于醫(yī)院新建的綜合病房樓七層,凈化空調(diào)面積138m2。大樓八層為技術(shù)層,布置凈化機(jī)組、設(shè)備;熱泵機(jī)組置于四樓屋面上。根據(jù)醫(yī)院需要, 手術(shù)一室用于普外手術(shù),手術(shù)二室用于胸外手術(shù), 手術(shù)三室用于眼科手術(shù)。為滿足醫(yī)院的使用要求,設(shè)計(jì)時(shí)采用了獨(dú)立凈化空調(diào)機(jī)組和集中新排風(fēng)機(jī)組、小型熱泵,冬夏用大樓冷熱源的設(shè)計(jì)方案。手術(shù)室使用靜壓箱孔板送風(fēng)、下側(cè)回風(fēng),潔凈走廊和輔房上送上回。測試與運(yùn)行結(jié)果表明:工作區(qū)的氣流速度場和溫度場分布均勻,噪聲、潔凈度、新風(fēng)量、菌落數(shù)超過軍隊(duì)YFB001-1995標(biāo)準(zhǔn),并超過了2002年《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002。其它指標(biāo)達(dá)到設(shè)計(jì)要求。凈化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行四年來,效果較好。

2.室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)的確定

本工程采用的設(shè)計(jì)參數(shù)是根據(jù)《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》JGJ71-90和《軍隊(duì)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》YFB001-1995以及院方的要求,參照有關(guān)技術(shù)措施和醫(yī)院手術(shù)部的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)綜合考慮后確定的。根據(jù)醫(yī)院手術(shù)的類型和數(shù)量、院方劃給的手術(shù)部總面積、手術(shù)部的樓層位置,確定了手術(shù)部的平面布置,各個(gè)房間的室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)YFB001-1995規(guī)定見表1。

由于醫(yī)用凈化空調(diào)系統(tǒng)空氣處理工藝的特殊要求,其初投資一般較高,在符合規(guī)范的前提下,院方常常會提出更高的要求,系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)性也越來越受到關(guān)注。因此在確定室內(nèi)參數(shù)時(shí),必需考慮醫(yī)院水、電、汽和土建的現(xiàn)狀,醫(yī)院的環(huán)境、資金和需要,有所側(cè)重。

2.1室內(nèi)溫、濕度

室內(nèi)溫、濕度主要是為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造出**有利于工作的舒適環(huán)境,滿足手術(shù)過程的嚴(yán)格要求。適宜的溫度對保持病人的體溫是必須的;濕度低會產(chǎn)生靜電和切口軟組織失水,濕度高使人不適、影響精細(xì)操作。因?yàn)樵悍介L時(shí)間的大型手術(shù)很少,南京常年空氣濕度較高,本工程對溫度嚴(yán)格控制、對濕度的上限嚴(yán)格控制、濕度的下限要求降到次要位置。溫、濕度參數(shù)確定同表1。

2.2室內(nèi)空氣潔凈度

考慮到醫(yī)院的手術(shù)對象多為老年人,控制感染的要求特別強(qiáng)烈,提高潔凈度有利于增強(qiáng)自凈的能力,抵抗干擾;同時(shí)本工程采用的德G醫(yī)用衛(wèi)生型機(jī)組風(fēng)量大,壓頭高,確定除手術(shù)室按表1選擇潔凈度外,潔凈走廊和輔房均為十萬級,同時(shí)提高換氣次數(shù):手術(shù)一室、三室為38次/h ,手術(shù)二室為65次/h,輔房和潔凈走廊為22次/h。

2.3室內(nèi)正壓

為防止外部的污染空氣進(jìn)入手術(shù)室和潔凈區(qū),保持室內(nèi)潔凈度要求,各房間設(shè)計(jì)為正壓。由于手術(shù)室采用醫(yī)用氣密門,換氣次數(shù)較高,故取表1的正壓值。

2.4室內(nèi)噪聲

對手術(shù)部而言,噪聲控制的要求較為嚴(yán)格。設(shè)計(jì)指標(biāo)按表1,從嚴(yán)掌握。

2.5新風(fēng)量

新風(fēng)量對維持室內(nèi)正壓、稀釋并排除手術(shù)室內(nèi)有害氣體,保證醫(yī)患人員的舒適性起著**關(guān)重要的作用。

保證室內(nèi)正壓要求的新風(fēng)量為:

新風(fēng)量對維持室內(nèi)正壓、稀釋并排除手術(shù)室內(nèi)有害氣體,保證醫(yī)患人員的舒適性起著**關(guān)重要的作用。

保證室內(nèi)正壓要求的新風(fēng)量為:

Q1 =a·∑(q·l)式中Q1 ——保持潔凈室正壓所需的新風(fēng)量(m3/h);a ——根據(jù)維護(hù)結(jié)構(gòu)氣密性確定的安全系數(shù),一般可取1.1~1.2;q ——當(dāng)潔凈室為某一正壓時(shí),其維護(hù)結(jié)構(gòu)單位長度縫隙的滲漏風(fēng)量(m3 /h· m)可根據(jù)正壓值查表得到;l ——維護(hù)結(jié)構(gòu)的縫隙長度。